肉毒素有哪些作用和副作用？
现在打肉毒素除皱、瘦脸的人很多，对于它的作用和副作用也是有所了解，但大多数都是一知半解，今天来给大家科普一下这方面的知识！
1. 什么是肉毒素？ 肉毒素是由毒素中的肌松成分BTC（BoNT）组成的蛋白质，能够抑制神经肌肉传递，引起肌肉麻痹，从而导致肌肉松弛。
2. 肉毒素的作用机制是什么？ 人体的神经系统有两类，一类是刺激神经系统，包括大脑和脊髓；另一类是自主神经系统，它又分为交感神经系统和副交感神经系统。前者主要控制全身骨骼肌肉和内脏器官的活动，后者主要调节胃肠道、膀胱等的生理功能。
肉毒素作用于自主神经系统中支配面部运动的面神经，通过阻断乙酰胆碱的释放来影响神经冲动传导，从而使得局部肌肉无法得到神经冲动的信号而发生萎缩。目前用于临床的肉毒素有A型、B型和C型，其中A型和B型的分子结构相同，来源于相同的细菌，而C型则是A型的修饰酶缺失一个活性中心亚单位而成。 目前研究得最多的就是A型肉毒素了，它主要是由杆菌通过发酵提取而来的，是目前应用最广的肉毒素类型。
3. 肉毒素的功效有哪些呢？ ①祛皱美容： 肉毒素可以阻断神经对肌肉的传导，防止肌肉的收缩，从而达到消除皱纹的效果。常用于治疗鱼尾纹、额纹、眉间纹、嘴角纹等。
②减脂瘦身： 肉毒素可阻断乙酰胆碱从神经元到肌肉细胞的信号转达，进而使靶肌肉细胞的线粒体功能受损，从而起到减少脂肪积累，降低体重的作用。临床上主要用于治疗肥胖症及全身各部位的脂肪瘤。
③改善肢体功能障碍： B型肉毒素可以选择性地与运动神经元突触后膜上的特异性受体结合，激活下游的钠离子通道，促使电压依赖性钙离子通道开放，最终达到抑制神经肌肉接头传递的功能，从而恢复因外伤、手术损伤导致的肌无力、肌萎缩症状，如：吞咽困难、言语不清、饮水呛咳、呼吸衰竭、四肢瘫、足下垂等。
④缓解头痛、恶心和呕吐： C型肉毒素可以通过阻断乙酰胆碱在肠神经系统中的作用，从而缓解急性胰腺炎引发的恶心和呕吐。还可通过阻断脑血管扩张引起的脑水肿，发挥缓解偏头痛、卒中后头痛的作用。
⑤其他： A型肉毒素还可以用来治疗腋臭、痤疮、银屑病、白癜风等。
4. 什么人不适宜注射肉毒素？ 对药物过敏者禁用；重症肌无力患者禁用；怀孕期和哺乳期女性禁用；患有神经肌肉疾病如多发性肌炎的患者禁用；患有肝病或肾脏病导致肝功能或肾功能不全的患者慎用。
5. 注射肉毒素会有什么副作用吗？ 在临床上，注射肉毒素出现副作用的情况是非常少的，常见的副作用主要有：
①局部发红、发热、肿胀，一般会在2天内消失；
②皮肤淤青，由于血液凝结而成，一般在7天左右可自行消退；
③脸部僵硬、酸楚、发麻，这属于正常反应，通常在10天左右会恢复；
④轻微的头晕、头痛，这种情况也无需刻意治疗，注意休息即可；
⑤个别情况会出现眼睑下垂、复视、斜视等等，需要及时复查调整治疗方案才能恢复。 但需要注意的是，如果患者出现任何不适症状，请立即停止治疗并复诊！