青霉素对霉菌有作用吗?

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青霉素属抗菌药物,是对细菌有杀灭或抑制作用的一类药品,而对真菌(包括霉菌和酵母菌)的作用却不甚明显。 导致真菌感染性疾病的病原体主要包括孢子丝菌、念珠菌、曲霉、放线菌等,它们所引起的疾病主要有皮肤癣病(头癣、手癣、足癣、体癣、股癣)、消化道及肠道感染(食道炎、胃炎、肠炎、结肠炎、腹泻)、泌尿系感染(膀胱炎、肾盂肾炎)、肺部感染以及真菌性角膜炎、假膜性肺炎等。这些疾病与青霉素的使用范围不同,因此没有必要在应用青霉素时担心其对真菌感染的治疗效果。

然而,近年来人们生活水平不断提高,生活方式发生较大改变(如过度节食减肥和大量服用抗生素等),加之环境污染和农药滥用等因素造成人体免疫功能逐渐衰退,使机会致病菌不断滋生,进而引起多种疾病的发生发展,其中耐药菌株的出现就是导致一些细菌感染治疗失败的重要因素之一。 临床上经常见到患者本人因初次用药治疗无效而改用其他抗生素仍然无效的情况,这时如果作药敏试验就会发现其中的病原菌对该类药物已经产生耐药性,此时除非再作细菌培养和药物敏感试验,明确新的致病菌及其对药物的敏感性,再调整治疗方案,否则就会继续延误治疗。因此说,盲目换药不可取。

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